Para poder diagnósticar donovanosis se requiere la cuidadosa recolección, tinción y examen de frotis o biopsias de lesiones genitales características y, ocasionalmente, extragenitales para la demostración de los cuerpos patognomónicos de Donovan (Calymmatobacterium granulomatis) dentro de los histiocitos.
El tratamiento contra la donovanosis:
- la acitromicina es el fármaco de primera línea para el tratamiento de granuloma inguinal
- la eritromicina, tetraciclina, doxiciclina, trimetropi m-sulfametoxazol y cloranfenicol también son eficaces contra K. granulomatis
- Tx. detienen la progresión de las lesiones
- Terapia prolongada para permitir la granulación y reepitelación de las úlceras,
- curación centrípeta: desde los bordes hacia adentro
- las recaídas pueden ocurrir entre los 6-18 meses luego de una terapia aparentemente efectiva
- múltiples regímenes antimicrobianos han sido efectivos, pero un número limitado de estudios controlados ha sido publicado.
Los antibióticos reportados como que muestran buena actividad en la donovanosis son aquellos con buena actividad contra bacilos gramnegativos y cuya solubilidad lipídica asegura una buena penetración intracelular. Incluyen estreptomicina, cloranfenicol, eritromicina, lincomicina, cotrimoxazol y las tetraciclinas. Más recientemente, se han reportado buenos resultados con norfloxacina y tiamfenicol.
si se interrumpe el tratamiento antibiótico prematuramente, las lesiones suelen cicatrizar, pero la taza de recidivas es mayor.
Sn embargo, las complicaciones de la donovanosis como la elefantiasis, la estenosis y el absceso pélvico pueden requerir cirugía.
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